Не сбивается температура при гриппе у взрослых. Причины высокой температуры при гриппе — какие цифры сбивать и как лечить заболевшего. Как отличить грипп от орви: симптомы

Если при гриппе повышается температура, чаще всего пациент старается ее как можно быстрее сбить. Между тем подобные действия не всегда правильны.

Грипп отличается от других болезней тем, что развивается стремительно и резко. У человека появляется слабость, головная боль. Высокая температура держится на протяжении нескольких дней, после чего начинаются такие симптомы, как кашель, насморк.

При повышении температуры организм реагирует на появление инфекции и в ответ вырабатывает собственный белок интерферон, который борется с вирусами. Благодаря этому буквально за пару дней организм способен справиться с болезнью, после чего начинается спад заболевания.

Дело в том, что повышенную температуру сопровождает усиление защитных свойств организма, повышение кровотока, ускорение процессов восстановления тканей. Если же самостоятельно сбивать температуру, организм при гриппе не сможет полноценно бороться с вирусами и бактериями.

При появлении первых симптомов гриппа не следует заниматься самолечением. Важно максимально изолироваться от окружающих и вызвать на дом врача. После этого нужно следовать предписанным рекомендациям, принимать противовирусные препараты, иммуностимуляторы и соблюдать постельный режим.

Перенесение болезни на ногах не только опасно для окружающих здоровых людей, но и может привести к серьезным осложнениям в виде хронических заболеваний.

Какую температуру следует сбивать

Необходимо учитывать, что при повышении температурных показателей более 37 градусов в организме происходит выработка специальных защитных веществ и создаются неблагоприятные условия для размножения микробов.

Как известно, вирусы не выносят высокой температуры и быстрее гибнут. Поэтому важно знать, какую температуру можно снижать.

Сбивать температуру до 38.5 градусов при гриппе нельзя. При приема жаропонижающих средств снижаются основные симптомы болезни, человек ощущает облегчение.

Однако он все еще опасен для окружающих и может стать переносчиком вируса. Поэтому сбивать температуру при гриппе надо только в определенных случаях.

Если врач рекомендует сбить температуру из-за наличия хронических заболеваний, при которых повышение температурных показателей может быть опасным. В этом случае учитываются индивидуальные особенности организма.
Если показатели термометра у взрослого превышают отметку 39 градусов, температуру лучше сбить. Однако для этого лучше использовать народные методы, не вызывающие осложнений и облегчающих состояние больного.
Также сбивать температуру необходимо, если человека лихорадит на протяжении недели. Подобный симптом является опасным и может сигнализировать о наличии бактериологических осложнений. После того, как сбивается температура, нужно обязательно обратиться к врачу за медицинской помощью для выбора иного способа лечения.

Многие врачи рекомендуют вместо обычного жаропонижающего использовать «Ингарон». Этот препарат не только поможет сбить температуру, но и окажет иммуностимулирующее и противовирусное действие на организм. По сути, лекарственное средство заменяет интерферон – вещество, защищающее организм при гриппе от активности вирусов.

Что интересно, не отстают и нетрадиционные виды, например предлагается ,и метод достаточно эффективен.

Чтобы быстрее выздороветь, дополнительно нужно принимать противовирусные лекарственные средства Виферон, Арбидол, Кагоцел, Антигриппин, которые оказывают губительное воздействие на вирусы гриппа, что в свою очередь приводит к уменьшению температуры.

Первым делом необходимо поместить больного в проветриваемое помещение с температурой воздуха не менее 20 градусов. Пациента раздевают, кладут на кровать и без одеяла он должен лежать около 15 минут. Дополнительно можно направить на человека теплую струю воздуха.

Чтобы сбить температуру и снизить головную боль, на горячий лоб кладут смоченную в холодной воде бумажную салфетку, которую меняют по мере ее прогревания.

Хороший эффект обеспечивают обтирания. Все тело обтирается при помощи теплой воды и больного накрывают легкой простыней. Подобные процедуры улучшают кровоток, а испарение влаги с кожных покровов позволяет сбить температуру на 1-1.5 градуса.

Нередко используют для снижения температурных показателей спиртовые или уксусные обтирания. Для этого смешивается столовая ложка воды с одной столовой ложкой водки и таким же количеством уксуса. Чтобы жидкость не остыла, ее разводят в заранее разогретой емкости. Так как уксус и водка быстро испаряются, такая процедура позволяет сбить температуру за короткие сроки. Так как эффект при таком лечении непродолжительный, через полтора часа обтирания повторяются.

Если больной ощущает озноб, перед тем, как сбить температуру, необходимо согреть тело и устранить спазм сосудов кожи. Это позволит увеличить теплоотдачу. Пациента кладут в кровать, тщательно укрывают и в ноги кладут грелку. Только после того, как человек согреется и кожные покровы приобретут розоватый оттенок, можно начинать охлаждающие процедуры.

Из народных средств эффективно борется с высокой температурой и усиливает работу иммунной системы настой шалфея. Для приготовления лекарства одна чайная ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается на протяжении часа.

После этого настой процеживается и принимается с теплом виде. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется добавить в лекарство дольку лимона.

Прием жаропонижающих препаратов

Как и любые другие лекарства, могут вызывать побочный эффект.

Ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав Аспирина и иных лекарственных средств, способна раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать аллергию.
Метамизол натрия, входящий в состав Анальгина, нарушает образование кровяных клеток, провоцирует внутреннее кровотечение и вызывает тяжелую аллергическую реакцию.
Парацетамол оказывает нежелательное влияние на функционирование печени и способен вызывать гепатотоксический эффект.
Ибупрофен может вызывать тошноту, рвоту, раздражать слизистую оболочку желудка, препарат негативно сказывается на работе почек.

В связи с этим нельзя часто принимать жаропонижающие средства, использовать их следует только в экстренном случае. Важно строго соблюдать дозировку и частоту приема.

Необходимо помнить, что без обильного употребления жидкости жаропонижающие препараты не оказывают должного эффекта. Также важно следовать инструкции и при лечении детей использовать только подходящие возрасту лекарства.

Отличие жаропонижающих препаратов

Все жаропонижающие лекарства оказывают главный эффект – снижают температуру. Активным веществом препарата может выступать ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол или метамизол натрия.

Парацетамол оказывает выраженное жаропонижающее и обезболивающее действие. Снижение температурных показателей за счет этого вещества происходит постепенно, и пониженная температура держится достаточно длительный период. Дополнительно лекарство избавляет больного от головных и мышечных болей, которые могут наблюдаться при гриппе.

Жаропонижающий препарат обычно не вызывает осложнений в работе нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системе. Принимают Парацетамол не чаще четырех раз в день, взрослые по 500 мг или 1 г, дети до 12 лет – согласно прилагаемой инструкции.

Длительный жаропонижающий эффект оказывает и препарат Ибупрофен. Он быстро сбивает температуру, избавляет от головных и мышечных болей, останавливает воспалительный процесс. Как отмечают врачи, это лекарство также оказывает положительное воздействие на функционирование иммунной системы. Принимать препарат следует не чаще четырех раз в день, взрослым по 200-400 г, детям – согласно инструкции.

Ацетилсалициловая кислота обладает аналогичными функциями избавления от жара, обезболивания и снятия воспаления, как и два предыдущих препарата. Однако данное лекарство в последнее время не рекомендуется для приема, так как оно имеет много побочных эффектов. Достаточно часто лекарственное средство вызывает спазмы дыхательных путей, раздражает слизистую желудка, нарушает свертываемость крови. Принимают лекарство не чаще трех раз в день по 250-300 мг. Детям до 15 лет препарат запрещен к использованию.

Метамизол натрия в первую очередь оказывает обезболивающий эффект, и только после этого снимает жар и останавливает воспалительный процесс. В экстренных случаях, чтобы быстро снизить температуру, данное лекарство чаще всего вводят внутримышечно. Без назначения врача препарат использовать не рекомендуется, так как он способен вызвать тяжелую аллергическую реакцию и негативно сказаться на состоянии крови.

Видео в этой статье поможет читателю на практике понять, чем сбивать температуру.

Повышение температурных показателей тела у человека при любой ОРВИ – дело вполне обычное, хотя, конечно же, малоприятное.

Таким образом организм пытается бороться с инфекцией.

Тем не менее, люди интересуются, что принимать при гриппе с температурой, поскольку иногда уже она представляет серьезную опасность для здоровья человека (в частности, существует риск «сгореть» ) и всерьез ухудшает качество жизни.

Но необходимо знать, когда можно сбивать температуру, а когда этого делать не следует .

К тому же далеко не все средства врачи могут рекомендовать с целью достижения подобных результатов.

Желательно разбираться, какие из них лучше всего подходят, а какие могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Обо всем этом следует рассказать поподробнее.

Чтобы правильно лечиться, людям нужно знать, что пить при 39 градусах, как сбивать лихорадку и с какой температурой следует бороться.

Собственно, об этом я и расскажу вам, уважаемые читатели.

Слишком высокую температуру при гриппе необходимо правильно сбивать

В любой современной аптеке вам могут предложить самые разнообразные жаропонижающие препараты и антипиретики. Чаще всего предлагают Ацетилсалициловую кислоту, Ибупрофен, а также Парацетамол.

Еще высокую температуру получится снизить с помощью комбинированных препаратов, среди компонентов которых имеются жаропонижающие вещества. Многие из нас, наверняка, берут их во время простуды – порошки, содержащие парацетамол, из которых делают вкусное и горячее питье.

Казалось бы, эти порошки помогают быстро «встать на ноги» в случае простуды, однако следует указать на не самые положительные последствия их применения.

Канадские ученые из НИИ провели исследование действия жаропонижающих средств на организмы людей, болеющих гриппом. Согласно полученным данным, снижение температурных показателей способствует дальнейшему распространению инфекции.

Медицинская температура называет это явление лихорадкой, то есть защитной реакцией организма.

Лихорадка бывает разных видов, в зависимости от того, как повысилась температура:

до 38 градусов по Цельсию – слабая, то есть субфебрильная;
38-39 градусов по Цельсию – умеренная, то есть фебрильная;
39-41 градус по Цельсию – высокая, то есть пиретическая;
выше 41 градуса по Цельсию – очень высокая, то есть гиперпиретическая.

Значение жара для человеческого организма заключается в следующих функциях:

стимулирование выработки антител, а также прочих защитных ответных реакций;
бактериостатический эффект – предотвращение размножения микроорганизмов;
улучшение вывода токсинов из печени;
улучшение работы почек при выводе продуктов распада;
повышение активности разнообразных ферментов;
усиление бактерицидных свойств кровяной сыворотки.

Но лихорадка при этом должна быть слабой (субфебрильной). Иногда допускается фебрильная. если же температурные показатели повысятся до 39 градусов:

возможны судороги и прочие нервные расстройства;
нарушается кровообращение;
возникают трудности с дыханием.

Нужно ли сбивать температуру при гриппе? Врачи рекомендуют не делать этого, пока показатели не достигнут отметки выше 38,5 градусов.

Чем можно снять жар и как помочь больному? Обильным питьем и созданием оптимальных температурных условий в окружающей среде. В частности, нежелательно, чтобы в помещении, где находится больной, было больше 22 градусов.

Хотя именно обильное питье медицинские специалисты называют ключевым моментом, поскольку благодаря нему:

разжижается кровь;
выводятся токсины из организма;
обеспечивается нормализация температуры.

Вместе с тем употребление антибиотиков иногда, наоборот, затягивает выздоровление человека и способствует ускорению вирусного размножения.

Человек, болеющий ОРВИ, намного опаснее для тех, кто его окружает, если он заглушил лихорадку с помощью жаропонижающих средств. Кроме того, собственному организму, таким образом, он тоже наносит вред. Согласно статистике канадских исследований среди людей, «лечащихся» подобным способом, высок процент летальных исходов.

Вместе с тем следует вспомнить о таком осложнении, вызываемом высокой температурой, как судорожный синдром. Эта неприятность случается у детей. Если такая склонность имеется, избавляться от лихорадки надо, не дожидаясь, пока температурные показатели достигнут 38 градусов.

Особенности жара при гриппе

Так что же принимать при гриппе с температурой?

Не спешите ее сбивать, поскольку нередко именно благодаря лихорадке удается справиться с болезнью на ее начальном этапе .

В других случаях такие показатели держатся несколько дней, а затем начинает проявляться вся остальная симптоматика, вроде кашля и насморка.

Если температура не превысила 38,5 градусов, сбивать ее не следует

Организм вырабатывает интерферон в ответ на развитие инфекции, что позволяет ему бороться с вирусами и ускоряет спад заболевания. Улучшаются защитные свойства иммунитета:

повышается кровоток;
ускоряется восстановление тканей.

Соответственно, сбивая субфебрильную температуру, вы не позволяете организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Вообще, самолечение гриппа и попытки реализовать на практике знания по теме того, как сбить температуру не допускаются.

Что необходимо в первую очередь, так это вызвать врача, а также постельный режим. Затем постарайтесь следовать врачебным инструкциям, принимая противовирусные, стимуляторы иммунитета и, если необходимо, жаропонижающие.

Помните, что переносить грипп «на ногах» чрезвычайно опасно – и не только для окружающих, но и для самого больного. Результатом могут стать весьма серьезные осложнения.

Какую температуру можно сбивать?

Когда температура превышает 37 градусов, вырабатываются защитные вещества, вследствие которых микробы больше не могут размножаться.

Надо ли сбивать температуру при гриппе, если она не достигла 38,5 градусов? В большинстве случаев, нет. Человек раньше времени получит облегчение, хотя заболевание никуда не исчезнет и будет продолжать развиваться.

Вот несколько случаев, когда нужно сбивать температуру взрослому, болеющему гриппом:

При некоторых хронических заболеваниях, когда лихорадка представляет серьезную опасность. Многое, впрочем, зависит от индивидуальных особенностей.
Превышение 39 градусов по термометру. Многие спрашивают: чем сбить взрослым и детям? Есть, конечно, для этого специальные препараты, но для начала неплохо бы попробовать народные методы, осложнений после которых бывает меньше, а состояние больного они помогают облегчить.
Продолжительность лихорадки дольше недели. Если температура при гриппе не снижается, подобный симптом считается весьма опасным и может быть сигналом о том, что имеются какие-нибудь бактериологические осложнения. Потому, нормализовав температурные показатели, следует обратиться к врачу.

К лечению любой ОРВИ следует подходить ответственно и серьезно, помня о возможных осложнениях, если этот процесс затягивать или осуществлять не должным образом.

Народные способы

Как снизить температурные показатели у тех, кто болеет гриппом?

В первую очередь, необходимо разместить больного в комнате, которая будет время от времени проветриваться, а температура воздуха в ней не превысит 20 градусов.

Больного следует раздеть, положить на кровать, чтобы он полежал там хотя бы четверть часа, не укрываясь одеялом. Если есть возможность, пациента можно обдать теплой струей воздуха.

С целью избавления от головной боли на лоб кладется влажная бумажная салфетка. Когда она нагреется, ее следует поменять.

Тем, кто ищет, чем лучше добиться устранения лихорадки, можно посоветовать обтирания. Они обеспечивают неплохой эффект. Тело следует обтереть теплой водой, после чего накрыть заболевшего легкой простыней. Благодаря подобным процедурам:

улучшится кровоток;
начнется испарение влаги на коже;
температурные показатели снизятся (примерно до 1,5 градусов).

Уксусные обтирания помогут улучшить самочувствие при лихорадке

Порою прибегают к уксусным и спиртовым обтираниям. Чтобы их провести, в ложку воды необходимо добавить ложку водки и аналогичное количество уксуса. Для избегания остывания жидкости емкость для ее приготовления следует разогреть.

Поскольку спирт с уксусом склоны к быстрому испарению, удается оперативно сбить лихорадку. С другой стороны нельзя не отметить и непродолжительность достигнутого эффекта – не более 120 минут.

Снижение температуры при гриппе в случае озноба требует согревания тела и устранения сосудистых спазмов. Таким образом, увеличивается теплоотдача. Больного необходимо положить на кровать, тщательно укрыть и положить ему в ноги грелку. Когда человек согреется, а его кожа станет розовой, самое время начать охлаждающие процедуры.

Чем снижать температуру у взрослых, заболевших гриппом? Если говорить о народных средствах, то хороший эффект может оказать настой шалфея. Приготовить данное лекарство проще простого: нужно чайную ложку этого засушенного средства залить кипятком (достаточно одного стакана), чтобы получившийся напиток настоялся в течение часа.

Затем настой следует процедить и пить, пока он теплый. Если добавить в лекарство лимон, его действие усилится.

Побочные эффекты жаропонижающих

Что из жаропонижающих пить при гриппе с температурой?

Чаще всего прибегают к использованию следующих веществ, которые, между тем, обладают определенными побочными эффектами:

Ацетилсалициловая кислота – один из компонентов Аспирина и прочих средств. Среди ее побочных эффектов – раздражение желудочной слизистой и аллергические реакции.
Метамизол натрия – один из компонентов Анальгина. Наряду с устранением лихорадки он мешает образованию кровяных телец, может стать причиной внутренних кровотечений и тяжелых аллергических реакций.
Ибупрофен – снижает температурные показатели, но одновременно с этим раздражает желудочную слизистую, приводит к дисфункции почек.
Парацетамол – считается безвредным, но, на самом деле, мешает работе печени, вызывает иногда гепатотоксический эффект.

Вот почему на вопрос: «Что принимать при гриппе с температурой 38 и выше?», жаропонижающие препараты следует советовать в последнюю очередь, если народные способы уже не помогают.

Кроме того, не забывайте, какие температурные показатели нужно сбивать взрослому и детям. Желательно, не меньше 38,5 градусов. Принимая жаропонижающие, помните об обильном питье! Подбирая то или иное лекарство, обязательно знакомьтесь с инструкцией (тем более, если препарат выбирается для ребенка).

Правильная дозировка, а также частота приема – это не менее важно, чем знать, какие требуются таблетки взрослому и ребенку при гриппе.

Подробнее о жаропонижающих

Сбивать ли температуру, заболев ОРВИ, используя Парацетамол?

Основные действия этого препарата направлены на снижение жара и обезболивание. Температурные показатели снижаются постепенно, а продолжительность достигнутого эффекта довольно долгая. Кроме уменьшения лихорадки, удается избавиться от болей в мышцах, суставах и голове, достаточно часто сопровождающих гриппозные инфекции.

Нужно ли сбивать 38 градусов? Не следует . Только в некоторых случаях, описанных выше. В целом же, таблетки принимают четырежды (500 миллиграмм) или дважды (1 грамм) в день.

Возврат температуры после принятия препарата Ибупрофен тоже состоится не вскоре благодаря продолжительности достигнутого эффекта. Наряду с оперативным избавлением от лихорадки удается вылечить мышечную, а также головную боль, снять воспаление. Врачи подтверждают, что благодаря Ибупрофену удается укрепить иммунитет.

Ибупрофен считается одним из наиболее эффективных жаропонижающих

Если не сбивается жар при гриппе, возможно, имеет смысл попробовать ацетилсалициловую кислоту. Это также поможет снять воспаление и обезболить. С другой стороны – и это немаловажно! – у данного средства достаточно много побочных последствий, начиная от дыхательных спазмов и заканчивая нарушением свертываемости крови.

Принимать лекарство следует трижды в день по 300 грамм. Детям он разрешается лишь с 15 лет.

Хорошо ли помогает при гриппозной инфекции и ее симптомах Метамизол натрия? Прежде всего, он гарантирует обезболивание, после чего помогает снять жар и остановить воспаление. При необходимости возможно внутримышечное введение лекарства. Однако — нужно ли снижать температуру, применяя данное средство – желательно узнать у врача, поскольку возможны тяжелые аллергические реакции и ухудшение в работе кровеносной системы.

Если у ребенка жар

Как сбить температуру у ребенка при гриппе? В этом случае можно дать несколько полезных советов:

Поможет Антигриппин (для детей), одним из основных компонентов которого является парацетамол. Препарат поможет облегчить общее состояние, снять заложенность носа. Это растворимые порошки или таблетки, которые употребляются не чаще 4 раз в день.
Ибупрофен или Парацетамол (кстати, совместно с Антигриппином употребление этих жаропонижающих противопоказано, иначе может быть передозировка). Эти средства помогают быстро сбить температурные показатели. А вот Аспирин детям пить не разрешается – слишком уж много у него побочных эффектов.

Что принимать при гриппе при 37 градусах? Таблетки в этом случае пить нежелательно. Зато помогут некоторые народные средства. К примеру, поможет обтирание тела слабым уксусным раствором. Чтобы охлаждение тела было естественным, нужно раздеться.

Что пить при 38 градусах? Подойдет отвар из малиновых листьев. Можно заварить один стакан и давать пить его ребенку маленькими глоточками в течение дня. У малины хороший жаропонижающий, а также потогонный эффект. Если нет сухих листьев, можно использовать варенье.

Если 39 сбить не получается, обязательно обратитесь к врачу. С этим не стоит шутить, поскольку ребенок рискует «сгореть».

Выводы

Теперь вы знаете, какую температуру нужно понижать при гриппе и нужно ли это делать вообще. Следует внимательно относиться к тому, чем сбить высокие показатели, иначе вместо того, чтобы достигнуть облегчения, вы рискуете себе или своему ребенку навредить.

Если же лихорадка не сбивается – у взрослого или ребенка – нужно немедленно обратиться к врачу . Жаропонижающие таблетки при гриппе тоже не спешите принимать, помня о том, что практически после их всех могут быть определенные побочные эффекты.

Если температуру не удается сбить больше 5 дней, обратитесь к врачу

Иногда – когда высокие температурные показатели не понижаются слишком долго – могут быть опасные и необратимые последствия для человеческого организма.

Ежегодно с наступлением холодов вместе с плохой погодой приходит эпидемия гриппа. Данное вирусное заболевание является одним из самых опасных и коварных. Оно характеризуется тяжелым течением, многими неприятными симптомами и высокой опасностью возникновения серьезных осложнений. Высокая температура – одно из таких проявлений. Собственно, сама болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 39 градусов, а также лихорадки и слабости, вызванных ею. Сильный жар и интоксикация быстро ослабляют организм и ухудшают самочувствие больного. Поэтому многих больных и их родственников интересует, сколько держится температура при гриппе, когда можно ее сбивать и какие лекарства следует для этого использовать?

Почему при гриппе поднимается температура

Обычно высокая температура во время гриппозной инфекции держится не более 5 дней. Ее резкий скачок выше отметки 38 градусов свидетельствует о том, что иммунная система вступила в борьбу с атакующими организм вирусами. Сколько будет держаться повышенная температура при гриппе, напрямую зависит от нескольких факторов, а именно:

штамма гриппа, который вызвал заболевание;
иммунитета больного, его возраста, особенностей организма;
соблюдения предписаний врача;
своевременности начала лечения.

В большинстве случаев, высокие показатели градусника наблюдаются в первые несколько дней, однако при тяжелом течении болезни температура выше 37 градусов может сохраняться на протяжении 17–21 дня. Обычно такое явление наблюдается у инфицированных пациентов, которые во время гриппа не соблюдали постельный режим и игнорировали назначения лечащего доктора, а также не укрепляли защитные силы организма и обременяли его физическими нагрузками.

Важно! Если высокая температура держится дольше, чем три недели, а другие симптомы потихоньку угасают – следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору. Возможно развитие одного из осложнений вирусной инфекции – пневмонии, менингита, бронхита, ангины, отита.

Нужно ли сбивать температуру при гриппе

Лихорадка и жар является нормальной реакцией организма на вторжение и распространение болезнетворного вируса. Не стоит сбивать температуру при гриппе, если она держится в пределах 38-38,5 градусов. Умеренное ее повышение очень важно для болеющего человека, поскольку стимулирует:

выработку организмом антител;
угнетение организмом вредоносных вирусов и бактерий;
антитоксическую функцию печени;
выведение почками продуктов распада и токсинов;
повышение активности разных ферментов.

И наоборот, если при развитии заболевания держится низкая температура – это способствует быстрому распространению инфекции и скорейшей интоксикации организма.

Важно! Снизить температуру при гриппе рекомендуется, если она превышает показатель в 39 градусов. Такое состояние очень опасно для больного, так как при высокой температуре могут возникать галлюцинации, бред, судороги, повышение артериального давления, нарушение дыхания.

Делать это следует при помощи жаропонижающих препаратов:

Подобные лекарственные средства имеют в своей основе 2 основных действующих вещества: парацетамол и ибупрофен. Прежде всего следует понять какое из них лучше помогает пациенту. Проверить это можно эмпирическим или опытным путем.

Как облегчить состояние больного

Многие люди задаются вопросами какая температура безопасна для жизни и сколько может длиться ее воздействие на организм?

Повышение температуры заставляет все органы и системы человеческого организма работать в усиленном режиме. При этом чем дольше сохраняется высокая температура, тем больше энергии требуется иммунной системе на борьбу с вирусом. Для того чтобы облегчить состояние заболевшего и сбить температуру при гриппе следует выполнять некоторые правила.

Давать больному побольше пить. Подойдут любые напитки – минеральная вода, чай, травяные отвары и настои, компоты, соки, морсы, теплое молоко. Можно даже давать обычную кипячёную воду. Не рекомендуется употреблять газированные напитки с эссенцией и красителями, а также кофе, стимулирующее нервную и сердечно-сосудистую системы.
Снизить комнатную температуру до 21–22 градусов. Это оптимальный вариант для нормального самочувствия больного. При этом регулярные проветривания помещения обеспечат приток свежего воздуха и снизят концентрацию вируса в комнате инфицированного.
Строгое соблюдение постельного режима. Минимальные физические нагрузки позволяют сберечь силы организма на борьбу с недугом. В комплексе с медикаментозным лечением это даст возможность заболевшему быстрее поправиться.

Но что делать, если температура повышается внезапно до критических показателей 39,5–40 градусов? В такой ситуации до приезда скорой можно дать больному Нурофен, Парацетамол или Ибупрофен. Дополнительно можно применять растирание уксусным раствором. Приготовить его можно так:

1 часть 9% уксуса на 1 часть теплой воды для взрослых;
1 часть 9% уксуса на 2 части теплой воды для детей.

Следует смочить хлопчатобумажное полотенце или салфетку в раствор и обтирать без усилий руки, грудь, лоб и ноги больного. При этом его можно укрыть простыней, но ни в коем случае не укутывать.

Важно! Температура во время гриппа является одним из основных симптомов заболевания. Если следить за ней и вовремя начать лечение, то можно избежать опасных осложнений и тяжелых последствий вирусной инфекции.

Высокая температура: сбивать или нет? Обтирания или таблетки?

Физические методы снижения температуры и жаропонижающие средства

Хочется, чтобы в праздники болезни обошли наших детей стороной, но, к сожалению, так получается не всегда. Кроме того, в новогодние каникулы бывает нелегко быстро получить медицинскую помощь. Поэтому на всякий случай напоминаем родителям правила обращения с высокой температурой у ребенка. Когда ее надо снижать и какие средства для этого предпочесть?

Высокая температура: хорошо или плохо?

При повышении у ребенка температуры тела любящие родственники, как правило, стараются поскорее ее снизить. Правильно ли это? При повышении температуры тела происходит и повышение активности защитных свойств организма, усиливается кровоток, ускоряются процессы восстановления тканей. Снижая температуру тела, вы одновременно будете подавлять и общий ответ на инфекцию. Кроме того, следует учитывать, что повышение температуры тела выше 37 °C создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. Таким образом повышение температуры тела (до 38,5 °C) помогает организму бороться с инфекцией, и снижать такую температуру тела нецелесообразно .

Однако при определенных ситуациях повышение температуры тела может иметь нежелательные последствия. Так, если у вашего ребенка ранее были судороги, то при повышении температуры тела они могут повториться. Если у вашего ребенка имеется тяжелое заболевание сердца (например, врожденный порок сердца), легких или почек, дополнительная нагрузка при высокой температуре тела может вызвать резкое ухудшение деятельности этих органов. Родители каждого ребенка, имеющего какие-то особенности, должны заранее обсудить с врачом, как им поступать в случае повышения у ребенка температуры тела.

Другое дело, когда у ребенка температура тела поднимается выше 39 °C, то есть развивается гипертермия . Это сопровождается неблагоприятными нарушениями жизнедеятельности организма. Происходит денатурация белков, нарушается деятельность многих ферментных систем, происходят изменения в свертывающей системе крови, нарушается кровоток, страдает иммунная система, развиваются тяжелые расстройства центральной нервной системы, грубо нарушается деятельность внутренних органов. Безусловно, эти изменения не имеют характера приспособительных. В таких случаях температуру тела следует активно понижать.

Когда сбивать температуру?

Степень повышения температуры тела не всегда соответствует тяжести заболевания. Так, при острой респираторной вирусной инфекции температура тела может подняться до 40 °C, но ребенок при этом неплохо себя чувствует. А при воспалении легких, особенно у ослабленного ребенка, температура тела может не превышать 38 °C. При любом повышении температуры тела у ребенка следует вызвать врача, так как тактика при повышенной температуре тела может быть различной. Однако если у ребенка температура тела превышает 38,5 °C, в любом случае следует попытаться ее снизить еще до прихода врача.

Если у ребенка жар, родители, стараясь помочь, нередко укладывают ребенка в постель, включают обогреватель и укрывают его ворохом одеял, тем самым затрудняя теплоотдачу. В такой ситуации, напротив, нужно создать условия для улучшения теплопотерь. С этой целью необходимо нормализовать температуру в помещении (проветрить) и обильно напоить ребенка. Жаропонижающими свойствами обладают отвары некоторых растений: брусники, василька, клюквы, липы, малины, ромашки, череды, мать-и-мачехи. Тем самым у ребенка улучшится потоотделение. При необходимости быстро снизить высокую температуру тела ребенка применяют физические методы охлаждения .

Физические методы снижения температуры: как правильно

Для этого при температуре воздуха в помещении 20–21 °C можно раздеть ребенка и оставить на 10–15 минут лежать открытым, а еще лучше - при этом направить на него теплый поток воздуха от вентилятора. На горячий лоб ребенка можно положить салфетку, смоченную прохладной водой, и менять ее по мере нагревания.

Более интенсивным воздействием является обтирание . Руки, ноги и туловище ребенка протирают теплой (30–31 °C) водой и оставляют его открытым или прикрывают тонкой пеленкой либо простыней. Растирание кожи улучшает кровоток, а при испарении влаги температура тела снижается на 1–1,5 °C, до уровня, безопасного для организма ребенка.

Традиционно в качестве возможного варианта охлаждения ранее широко применяли (и некоторые применяют до сих пор) водочно-уксусное обтирание , когда для растирания ребенка использовали смесь (1 столовая ложка водки, 1 столовая ложка столового уксуса и 1 столовая ложка воды). Для того чтобы смесь была теплой, ее разводили в заранее подогретой тарелке. Водка и уксус быстро испаряются с тела ребенка, что приводит к снижению температуры тела.

Отрицательной стороной этого метода является появление резкого раздражающего запаха, плохо переносимого детьми и способного вызвать спазм дыхательных путей. Кроме того, компоненты смеси могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Проведенные в свое время сравнительные исследования показали, что эффективность водных обтираний ничуть не ниже, чем водочно-уксусных, но водные обтирания лишены отрицательных воздействий и могут многократно повторяться. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают теплым водным обтираниям. Снижение температуры тела после воздушной ванны или обтирания ребенка непродолжительно, но через 1–1,5 часа процедуру можно повторить.

Но хотелось бы подчеркнуть, что использование перечисленных физических методов охлаждения ребенка возможно при условии, что у ребенка жар: его лоб, руки и ноги горячие на ощупь. Раздеть его можно в теплом помещении, обдувать его можно теплым воздухом, а обтирать теплой водой. Иначе воздействие на поверхность тела ребенка холодом вызовет сокращение поверхностных кровеносных сосудов и чрезвычайно затруднит теплоотдачу. При этом кожа ребенка бледнеет, приобретает мраморный оттенок, покрывается «мурашками», у ребенка холодеют руки и ноги, появляется озноб.

Сходный вариант повышения температуры тела может развиваться также при тяжело протекающих заболеваниях: гриппе, воспалении легких. В таких случаях снижение температуры тела следует начинать с согревания ребенка для того, чтобы ликвидировать спазм сосудов кожи. Без этого невозможно повысить теплоотдачу. Ребенка укладывают в теплую постель, к ногам прикладывают грелку. И только после того, как кожа ребенка согреется, порозовеет и прекратится озноб, можно приступить к охлаждающим процедурам.

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Лекарственные методы охлаждения обычно сочетают с физическими. В зависимости от характера заболевания для понижения температуры тела используют разные средства: противовоспалительные, успокаивающие, сосудорасширяющие препараты. Выбор адекватного лечения производит врач, но вы не причините вреда ребенку, если еще до осмотра врачом дадите жаропонижающее средство. Выбор таких средств достаточно велик, но препаратом первого выбора считают парацетамол.

По сравнению с другими препаратами той же группы (нестероидные противовоспалительные средства) парацетамол обладает достаточно выраженными жаропонижающими и обезболивающими свойствами, но наименьшими побочными действиями (раздражение желудка, кровоточивость). Жаропонижающий эффект парацетамола проявляется достаточно быстро (через 30 минут) и сохраняется в течение 3–4 часов. Снижение температуры тела обычно сопровождается обильным потоотделением, слабостью, нередко ребенок засыпает. Альтернативным жаропонижающим средством является ибупрофен. Его жаропонижающее действие проявляется позже - через 1–1,5 часа, но и продолжается дольше - до 6–8 часов. Дозы препаратов и кратность их приема обычно приведены на упаковках.

У детей нежелательно применение аспирина из-за возможного поражающего действия его на печень и кровь.

Полезно знать некоторые правила жаропонижающей терапии :

жаропонижающие средства не назначают планово на всякий случай, а дают детям только тогда, когда температура тела ребенка уже чрезмерно повысилась;
в период высокой лихорадки необходимо измерять температуру тела ребенка через 3 часа;
жаропонижающие средства не назначают натощак, необходимо, чтобы ребенок что-нибудь съел или предварительно выпил антацидный препарат (например, маалокс);
если после приема лекарства температура тела ребенка вновь поднялась ранее, чем возможна повторная дача лекарства, нельзя давать жаропонижающий препарат той же группы (нурофен и пр.). Это резко повысит вероятность лекарственных осложнений;
для того чтобы снизить высокую температуру тела в интервалах между приемами лекарственных средств, применяют физические методы охлаждения.

Если температура очень высокая

Особым образом следует снижать температуру тела при гипертермии. Повышение температуры тела выше 39–40 °C является неадекватным ответом организма на инфекцию, связанным с перевозбуждением центра терморегуляции головного мозга. И бороться с гипертермией следует, используя не только жаропонижающие средства, но и препараты, снижающие возбудимость этого центра. Поэтому в случаях, когда ребенок раскраснелся, горячий на ощупь (гипертермия «красного типа»), наряду с охлаждающими процедурами и парацетамолом ему дают успокаивающие средства.

В ряде случаев гипертермия протекает с ознобом, побледнением кожи, похолоданием рук и ног - гипертермия «белого типа». В ситуациях, когда при гипертермии имеются вышеуказанные признаки спазма поверхностных сосудов, наряду с жаропонижающим средством назначают препараты, снимающие спазмы (например, но-шпу). Естественно, в таких случаях охлаждающие процедуры проводить нельзя до тех пор, пока у ребенка не прекратится озноб и пока его кожа не станет теплой.

«Сбивание» температуры при гриппе оказалось фактором роста эпидемии

Исследователи из McMaster University (Канада) впервые провели математическое моделирование популяционного эффекта массового приема жаропонижающих препаратов при эпидемии гриппа. Оказалось, что «сбивание» температуры приводит к дополнительному распространению инфекции и, как следствие, увеличению числа летальных исходов на уровне популяции из-за нарушения естественного механизма подавления вируса в каждом отдельном организме. Работа 21 января опубликована в журнале Proceedings of the Royal Society B, однако пока не выложена в онлайн-версии журнала.

Исследования, проведенные еще в 1970-е годы, показали, что повышенная температура тела при вирусной инфекции, являющаяся естественной реакцией иммунной системы, способствует подавлению способности вируса гриппа к размножению, которая снижается при температуре выше 37 градусов. «Сбивание» температуры тела с помощью ибупрофена, парацетамола (ацетаминофена), ацетилсалициловой кислоты приводит к увеличению скорости репликации вируса, более длительному и тяжелому течению болезни, а также повышению заразности инфекции для окружающих. Усилению последнего эффекта также способствует популярная тенденция – инфицированные со «сбитой» температурой отправляются на работу, учебу и в другие места массового скопления людей, заражая коллег, соучеников и соседей.

Как указывается в пресс-релизе университета, авторы исследования под руководством профессора математики Дэвида Ирна (David Earn), аккумулировав информацию из многих источников, включая данные экспериментов, в которые были задействованы люди-добровольцы, а также хорьки, данные по средней заболеваемости во время эпидемий гриппа в США и потреблению в этот период антипиретиков и так далее, впервые построили математическую модель, позволяющую оценить совокупный эффект, оказываемый приемом жаропонижающих при гриппе, на распространение вируса в популяции в типичный год, а также в случае появления нового штамма, вызывающего пандемию.

Оказалось, что искусственное снижение температуры тела при гриппе приводит в США на фоне обычного эпидемического подъема заболеваемости приводит к примерно одному проценту дополнительных случаев болезни и приблизительно к 700-1000 дополнительных случаев летального исхода. Если же распространяется высокозаразный новый штамм гриппа, то эффект от приема антипиретиков увеличивается, повышая число дополнительных случаев заболевания до пяти процентов, а количество лишних смертей – до двух тысяч.

Как отметил в этой связи Ирн, слова которого приводит журнал Science , если у вас грипп и вы решили принять жаропонижающее, помните, что ваше решение может сказаться на других людях и лучше не выходите из дома.

«В 90% случаев лечение гриппа не требует препаратов»

Впереди эпидемия гриппа - как правильно проводить профилактику и лечение

В нынешнем году эпидемию гриппа можно ожидать в конце февраля - начале марта. О профилактике и лечении гриппа в своей лекции «Газете.Ru» рассказывает врач-терапевт из Белоруссии, автор проекта о гриппе grippozus.ru Павел Шкутко.

Наступившие морозы хорошо предохраняют население России и стран Восточной Европы от гриппа, и активность инфекции находится на минимальных значениях. Но все может измениться при резком потеплении, которое начнется, судя по прогнозам синоптиков, в конце февраля - начале марта, когда и можно ожидать активации гриппа и развития эпидемии.

После эпидемии так называемого свиного гриппа H1N1 2009-2010 годов на сам грипп, профилактику и лечение этого заболевания стали обращать повышенное внимание. И это было бы положительным моментом, но, к сожалению, не обошлось без перегибов. Одним из главных излишеств (назовем это так) прошедшей истерии стал значительный крен в сторону медикаментозных способов лечения гриппозной инфекции.

На самом деле лечение гриппа можно охарактеризовать старой присказкой: «Если лечить грипп, то он пройдет за 7 дней, если не лечить, то пройдет за неделю».

В 90% случаев лечение гриппа не требует применения химических препаратов и базируется на простых постулатах, известных уже давно и каждому:

1. Постельный режим и изоляция от здоровых людей. Для предотвращения осложнений и быстрейшего выздоровления при гриппе необходимо соблюдать строгий постельный режим. Многие эту рекомендацию игнорируют, а напрасно: она имеет под собой еще и профилактическую основу. Лежачий в постели больной не заражает остальных людей, и контакт его ограничен только домочадцами, которым также не стоит тесно контактировать с заболевшим. А вот едущий на работу или идущий в магазин или в другое общественное место больной гриппом способен заразить гораздо большее число людей.

2. Достаточный водный режим. Заболевший гриппом человек нуждается в большем количестве жидкости, чем здоровый, так как высокая температура тела и обильное потоотделение быстро иссушают человека. Выпивать не менее 2-3 литров жидкости в день при гриппе необходимо в обязательном порядке.

Конечно, это не должны быть алкогольные напитки (водка, пиво и т. п.); не рекомендуется употреблять газированные напитки, перегруженные консервантами, подсластителями и прочей химией.

Лучше, если это будет что-то натуральное: клюквенный морс, например, содержит большое количество антиоксидантов и природных антибиотиков, которые защищают истощенный гриппом организм от осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, и хорошо переносится пациентами; отвар шиповника содержит большое количество витамина C, который укрепляет стенки сосудов; чай с лимоном - источник того же витамина C, да к тому же хорошо утоляющий жажду, и множество других компотов или морсов из натуральных ягод или фруктов, кто что любит, так как пить придется постоянно. Детей даже нужно выпаивать насильно. В качестве подсластителя можно использовать мёд - хороший природный антисептик.

Естественно, надо смотреть, чтобы большое количество выпитой жидкости не приводило к появлению отеков (отеки лучше смотреть на голенях), особенно эта рекомендация актуальна для беременных и лиц с заболеваниями почек, тут надо понимать границы меры. Остальным же необходимо употреблять большое количество жидкости, тем более что она вся будет тут же выходить посредством потоотделения, а этот механизм потери жидкости приводит к естественному охлаждению организма и снижению температуры, что нам и необходимо при гриппе.

3. Свежий воздух и влажная уборка. В комнате, где находится заболевший, должно легко дышаться. В прохладной и влажной среде микробы надолго не задерживаются и быстро погибают. Поэтому проветривание и влажная уборка являются обязательной мерой, способной уменьшить количество вирусов и бактерий во внешней среде. Можно рассматривать этот комплекс и как профилактическую процедуру, позволяющую предохранить людей, проживающих совместно с заболевшим, от заражения.

При проветривании заболевшего необходимо на время изолировать из проветриваемого помещения - во избежание переохлаждения.

4. Не укутывать. Не стоит температурящего человека укутывать одеялами, пледами и прочими перинами. Зачем? Кто помнит физику, тот знает, что тело с повышенной температурой хорошо отдает лишнее тепло в окружающую среду, пока температуры не уравняются. Конечно, охлаждаться до температуры окружающей среды не надо, но и укутываться не стоит, так мы еще сильнее будем разогревать организм, усугубляя состояние больного. Легкая свободная одежда из натуральных волокон, которую необходимо периодически менять, так как происходит интенсивное потоотделение, тонкое одеяло - вот что необходимо в данный момент больному гриппом человеку.

5. Питание. При высокой температуре есть совсем не хочется, и многие допускают ошибку, пытаясь накормить больного помимо его воли. За те 2-3 дня, пока держатся высокие цифры на термометре, человек от голода не умрет, а кормить его насильно, да еще тяжелой пищей не стоит.

Захочет - сам попросит покормить.

Пищу надо выбирать легкую: кашку, куриный бульон, нежирное мясо. Пищу надо давать богатую белками, так как интерфероны - защитники организма от инфекций - имеют белковую природу и расходуются на борьбу с гриппом, чем увеличивают потребность человека в белке.

6. Снижение температуры. Высокую температуру тела заболевшего гриппом человека нужно рассматривать как защитную реакцию на проникшую инфекцию. При повышенной температуре происходит активация интерферонной защиты организма, и это не искусственные интерфероны, которыми любят пичкать свой организм недальновидные граждане, а естественные, произведенные самим организмом элементы защиты.

Как говорят в народе, «вирусы сгорают в высокой температуре», и что-то в этом есть.

Поэтому температуру до 38,5° C не снижаем, исключение можно сделать лицам, которые плохо переносят высокую температуру (это не значит, что голова заболела или тело ломит, таким людям реально плохо от высоких цифр на градуснике), беременным и детям. Выше 38,5° C температура выполняет скорее не защитную, а разрушительную функцию, и можно применять обтирания или принять лекарства для ее снижения.

Я сторонник больше физических способов снижения температуры, когда снижение достигается за счет повышенного отделения лишней температуры тела в окружающую среду.

Для этих целей хорошо подойдут обтирания водкой или водой с уксусом (столовая ложка уксуса, не эссенции, на пол-литра воды). Смачиваем чистую губку в растворе и обтираем тело больного. Естественно, делать это необходимо не на сквозняке. Данные физические методы позволяют снизить температуру тела заболевшего на один-полградуса, чего бывает вполне достаточно. Через некоторое время при повышении температуры процедуру можно повторить.

Также можно использовать жаропонижающие препараты. Лучше использовать для этих целей монокомпонентные лекарства, например, принять таблетку парацетамола или ибуклина (парацетамол + ибупрофен), чем многокомпонентные порошки, реклама которых активно идет на телевидении в период эпидемии гриппа.

В порошках от температуры содержится тот же парацетамол и плюс всякие добавки, консерванты и прочая химия, которую и так ослабленный инфекцией организм человека вынужден будет расщеплять, чтобы усвоить, затрачивая дефицитную энергию, которую мог бы потратить на борьбу с болезнью.

Жаропонижающие нельзя принимать бесконтрольно, так как их также можно передозировать, что вызовет отравление или кровотечение.

Ни в коем случае не снижаем температуру при гриппе аспирином .

Он повышает проницаемость стенок сосудов, которые и без того повреждены гриппозной инфекцией, что может провоцировать развитие осложнений при гриппе - тот же отек легкого. У детей прием аспирина в качестве жаропонижающего может приводить к тяжелому осложнению, называемому синдром Рея (синдром Рейно), и летальному исходу.

7. Народные средства в борьбе с гриппом. К использованию трав и других народных средств лечения гриппа у меня отношение скорее никакое, чем положительное или отрицательное. Да, есть проверенные и зарекомендовавшие себя настои и настойки, например, того же шиповника, которые насыщают организм витамином C, но притягивать за уши другие травы, которые не несут в себе пользы в плане борьбы с гриппом, я бы не стал.

К тому же любое народное средство имеет свои противопоказания.

В качестве примера вредоносного эффекта можно рассмотреть отвар малины, который любят советовать при гриппе, и такие рекомендации мне встречались в интернете. Что делает отвар при приеме внутрь? Разогревает организм. А при гриппе мы что имеем? Повышенную температуру. Значит, мы добавляем еще больше градусов к высокой температуре, которую по идее надо снижать. Плюс в малине содержатся салицилаты, которые могут, как и аспирин (ацетилсалициловая кислота), повышать проницаемость сосудов и вызывать кровотечения. Правда, для этого необходимо выпить огромное количество малинового отвара, но наши люди меры не знают.

8. Использование лекарственных препаратов. Повальная реклама и запугивание населения делают свое дело. Каждый год в разгар эпидемии фармацевты радостно потирают руки, предвкушая большие продажи лекарственных препаратов, якобы помогающих при гриппе, или которые можно хоть как-то притянуть в качестве помощников в этой борьбе. Помните, выше я говорил, что 90% случаев неосложненного сезонного гриппа не нуждаются в приеме противовирусных препаратов, которые несут не только пользу, но и вред в виде различных осложнений от их приема или побочных эффектов.

Это привычка наших людей: если заболел, то без таблетки обязательно умрешь или останешься инвалидом.

В отношении гриппа это правило не работает. Существует узкий перечень показаний для приема противовирусных препаратов при гриппе, но это будут симптомы, которые обязательно потребуют консультации врача, а может, даже и госпитализации, и уже специалисты смогут назначить вам нужный препарат и в нужной дозировке в зависимости от тяжести вашего состояния и сопутствующих болезней.

Симптомы, при которых вам потребуется консультация врача:
1) отсутствие улучшений на четвертый день болезни (не снижается температура, симптомы остаются без изменений);
2) ухудшение состояния после его улучшения;
3) усиление кашля и изменение его характера (усиление сухого кашля, или был сухой, а стал с мокротой);

Существует еще и перечень симптомов при гриппе, когда можно не дожидаться участкового врача, а сразу вызывать «скорую». Это значит, что инфекция пошла не по стандартному пути развития и пациенту требуется срочная госпитализация в стационар, под постоянное врачебное наблюдение:
1) потеря сознания;
2) затруднение дыхания или появление одышки (в норме человек делает 16-20 дыхательных движений в минуту, все, что выше, в спокойном состоянии является признаками одышки) при наличии симптомов гриппа;
3) судороги;
4) отечность лица, имеющая тенденцию к нарастанию;
5) температура тела свыше 39° C, которая не снижается в течение 30 минут после приема жаропонижающих;

Надо уяснить себе четко: назначать препараты от гриппа может только специалист. К тому же большое число лекарственных препаратов, которые производители пропагандируют как надежные помощники в борьбе с гриппом, таковыми не являются, и оснований верить им на слово также нет, так как достаточных клинических исследований не было произведено. Об этом аспекте лекарств против гриппа мы подробнее поговорим в следующих лекциях, которые будут представлены в формате сравнения различных лекарственных средств по их доказательной базе, где мы и посмотрим, что представляют собой популярные и не очень средства для лечения и профилактики гриппа и каким из них можно доверять.

Сбить температуру до смерти. Лекарства от простуды могут вызвать инфаркт

Проведенные на Тайване исследования показывают, что простуда сама по себе увеличивает вероятность инфаркта, однако её лечение может увеличить этот риск.

Вопрос «одно лечат - другое калечат» получил новый виток развития после обобщения результатов исследований на Тайване.

Ряд врачей пришли к выводу: если температуру при простуде сбивать ибупрофеном, риск инфаркта миокарда возрастает в 3,4 раза. Прочие лекарства с похожим действием - их объединяют в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) - обладают таким же эффектом.

По словам исследователей, прием больным этих же препаратов в качестве обезболивающих повышает риск сердечных приступов в 1,5 раза. То есть меньше, чем при простуде, но больше, чем без них. Дело в том, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), как врачи называют простуду, сами по себе увеличивают вероятность развития инфарктов примерно в 2,7 раза. Эти показатели получены в результате исследования 10 тысяч пациентов с подобными проблемами.

Врачи пришли к выводу, что во время простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые способствуют образованию тромбов в сосудах. Именно они лежат в основе инфарктов и многих инсультов. Потеря с потом большого количества жидкости и, как следствие, сгущение крови, общая интоксикация организма, воспалительное влияние на все органы, в том числе и на сосуды - все это вместе помогает формированию тромбов. Именно поэтому для больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями так опасен грипп. При нём все перечисленные выше процессы происходят наиболее интенсивно. И многие больные тяжелый грипп не переносят.

Проблема эта специалистам известна, - рассказывает Никита Ломакин, кандидат медицинских наук, главный кардиолог управления делами президента РФ, заведующий отделением неотложной кардиологии ЦКБ Управления Делами Президента РФ и антитромботическим кабинетом поликлиники ЦКБ . - Не скажу, что масштабы её очень велики. Например, врач в своей повседневной деятельности вряд ли бы заметил зависимость между инфарктами и НПВС, принимаемыми во время острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) или для обезболивания. Тем более, что сами инфаркты, связанные с такими препаратами, ничем не выделяются. Но вот когда обобщили данные по таким больным, то взаимосвязь обнаружилась.

В чем причина? Все НПВС блокируют активность двух ферментов, сокращенно их называют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление активности первого фермента приводит к антитромботическому действию. Кровь становится более текучей, и формирование тромбов в сосудах затрудняется. Этот эффект используют для профилактики инфарктов и инсультов. Миллионы людей по всему миру принимают для этого в небольших дозах аспирин. Но когда его дозу увеличивают или принимают другие НПВС (для снижения температуры при простуде или с целью обезболивания), начинает преобладать блокада второго фермента ЦОГ-2. А защитный эффект, предупреждающий образование тромбов, ослабевает. В результате риск их возникновения возрастает, следовательно, несколько повышается вероятность развития инфарктов, которые вызваны тромбами в сосудах, питающих кровью сердце. В первую очередь это относится не к здоровым людям, а к тем, у кого есть факторы риска развития инфаркта: возраст старше 50-55 лет, курение, избыточный вес, повышенный холестерин и т.д. Как правило, такие люди уже принимают для профилактики малые дозы аспирина или некоторые другие лекарства.

Как себя защитить?

Что нужно делать, чтобы не повышать риск инфаркта во время гриппа и других простудных заболеваний? Во-первых, лучше снижать температуру не лекарствами, а другими способами. Например, как это делают у маленьких детей. Поддерживать в комнате не очень высокую температуру, не укутываться, чтобы тело не перегревалось. Можно делать влажные обтирания, даже водкой. Жидкость, испаряясь, охлаждает тело. Важно пить достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания и сгущения крови. Это тоже существенный фактор, способствующий формированию тромбов. Если не помогает, то температуру лучше снижать препаратами парацетамола или аспирина - их влияние на формирование тромбов меньше.

Все знают, что при и ОРВИ поднимается температура. Вещь неприятная, но почему-то мало, кто задумывается о том, что именно так организм пытается бороться с инфекцией. В современной аптеке мы видим целый арсенал жаропонижающих средств, или антипиретиков. Это парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и их синонимы. Температуру тела снижают и комбинированные препараты, в состав которых входят жаропонижающие вещества. Это, например, те самые порошочки для приготовления вкусного, горячего питья, облегчающие симптомы заболевания. В их состав чаще всего входит парацетамол.

Принимая эти препараты, человек быстро «встает на ноги», может даже обойтись без больничного. Но чем это может грозить в будущем? Давайте посмотрим.

Специалисты канадского научно-исследовательского университета исследовали массовый прием жаропонижающих средств при эпидемии гриппа. В результате были получены данные о том, что снижение температуры при воздействии на организм вируса приводит к более широкому распространению инфекции. Но известно об этом было уже достаточно давно.

В медицинской литературе повышение температуры определяется термином лихорадка , который обозначает нормальную защитную реакцию организма на действие пирогенных факторов (вирусы, бактерии и др.). У лихорадки бывают и неинфекционные причины, однако здесь давайте остановимся именно на инфекциях. Виды лихорадки различают от того, насколько высокая температура:

слабая (субфебрильная) — температура тела до 38 °C,
умеренная (фебрильная) — температура тела от 38 °C до 39 °C,
высокая (пиретическая) — температура тела от 39 °C до 41 °C,
очень высокая (гиперпиретическая) — температура тела свыше 41 °C.

Для организма лихорадка имеет следующее значение :

стимулирует выработку антител и других защитных реакций организма в ответ на действие причины,
следствием этого угнетение размножения микроорганизмов (вирусов, бактерий) — бактериостатический эффект,
повышается антитоксическая функция печени,
стимулируется выделение продуктов распада почками,
повышается активность разнообразных ферментов,
усиливаются бактерицидные свойства сыворотки крови и других жидкостей.

Все это происходит при слабой лихорадке (повышении температуры тела до 38 °C, а в некоторых источниках до 38,5 °C). Повышение температуры до 39 °C опасно бредом, галлюцинациями и судорогами — расстройствами центральной нервной системы, нарушением кровообращения и дыхания.

Сбивать температуру до 38 — 38,5 °C нельзя . Необходимо при такой температуре помочь организму обильным питьем, а также созданием оптимальной температуры окружающей среды. Лучше, если температура воздуха в комнате будет не выше 22 °C, а можно даже и чуть ниже.

Обильное питье комнатной температуры при лихорадке является ключевым моментом. Оно способствует разжижению крови, выведению из организма токсических веществ. Чем больше человек пьет, тем больше потеет. При выпотевании жидкости отдается тепло окружающей среде, температура снижается.

Неоправданное применение антипиретиков при гриппе (как и при других инфекционных заболеваниях) способствует более длительному периоду выздоровления, а также увеличению скорости размножения вируса.

Человек, заразившийся гриппом или ОРВИ и заглушивший слабую лихорадку жаропонижающим средством становится в несколько раз опаснее для окружающих . Не говоря о том, что наносится вред собственному организму. Канадские исследователи обращают внимание на то, что такое «лечение» приводит к повышению случаев летальных исходов.

В то же время необходимо упомянуть о судорожном синдроме, который может возникнуть у детей при повышенной температуре. Детям, склонным к судорогам, нужно сбивать высокую температуру, не дожидаясь отметки 38 °C. Профилактикой судорожного синдрома у детей является обильное питье, свежий воздух в комнате, обязательное снижение температуры, вышедшей за пределы 38 °C.

В данной статье я бы хотел обобщить весь арсенал имеющихся средств для снижения температуры тела при гриппе, простуде и других заболеваниях, которые уже упоминались на разных страницах и в разных разделах моего сайта. Также дать характеристики различным типам лихорадок (красной и белой) и рассказать о способах снижения температуры у взрослых и детей, а также при беременности, так как данная тема интересна многим людям и особенно родителям.

Давайте сразу озаботимся терминологией, ведь повышение температуры тела у человека может называться как гипертермия, так и лихорадка. Так вот термин лихорадка можно использовать только при повышении температуры и изменении терморегуляции в результате развития инфекционного заболевания. А термин гипертермия используется в глобальном плане при любых других неинфекционных случаях повышения температуры (такое может наблюдаться при тепловом ударе и перегреве, при злокачественных образованиях, нарушении работы терморегуляторного центра головного мозга, лучевой болезни).

Вообще лихорадка - это защитная реакция организма на внедрение инфекционного агента (вируса или бактерии) в тело человека. При попадании чужеродного к нам в организм, к этому месту сразу устремляются полчища защитных клеток крови, называемых лейкоцитами и макрофагами, которые выбрасывают в кровь эндогенные пирогены (интерфероны, цитокины, интерлейкины) - специальные вещества, которые сами по себе являются стимуляторами лейкоцитов и макрофагов (этот процесс можно рассматривать как способ передачи информации между этими клетками о чужеродном агенте, проникшем в наш организм), то есть стимулируют защиту организма от вирусов и бактерий, они же вызывают повышение температуры тела.

Исходя из вышесказанного, лихорадка является нормальной реакцией организма на проникновение чужеродных агентов и бороться с ней необходимо тогда, когда температурная реакция превышает некий предел и становится патологической и опасной для человека. Увлекаться жаропонижающими препаратами точно не стоит - это только увеличивает сроки выздоровления, так как мы боремся с нашими пирогенами, которые стимулируют защитные клетки организма. Отсюда и длительные сроки выздоровления от банальных инфекций, и плохое самочувствие в сочетании с субфебрильной температурой (в районе 37 градусов) как во время, так и и других инфекций. А все из-за увлечения порошками и таблетками от температуры.

Стадии лихорадки

Любая лихорадка проходит в своем развитии три стадии:

Повышение температуры.
Удержание температуры на определенном уровне.
Снижение температуры.

Первая стадия - повышение температуры. В это время начинается дисбаланс между теплоотдачей и теплообразованием в организме заболевшего. В норме это выглядит так - тепло образующиеся в организме в результате процессов жизнедеятельности, уравновешено с процессами теплоотдачи во внешнюю среду. В результате поддерживается баланс температур. Температура тела человека за счет этого находится приблизительно на одном уровне - пресловутые 36,6 °C. В результате проникновения чужеродного агента и нарушения терморегуляции это соотношение меняется. В результате мы имеем:

у взрослых - организм идет по более экономному пути терморегуляции и сокращает теплоотдачу во внешнюю среду, не увеличивая значительно теплообразование, то есть у взрослых температура растет в основном из-за уменьшения отдачи тепла во внешнюю среду;
у детей - наоборот теплообразование увеличивается при относительно стабильной теплоотдаче, то есть у детей температура растет в основном из-за нагрева.

В этом принципиальное различие организации терморегуляции у взрослых и детей в развитии патологических процессов, о чем будет сказано далее.

Таким образом, у взрослых для реализации механизма теплосбережения при инфекционном заболевании на первой стадии развития лихорадочного процесса происходит спазм периферических сосудов, уменьшение потоотделения. Кожные покровы бледнеют. Происходит спазм мышц поднимающих волосы, отсюда появляется так называемая "гусиная кожа". Появляется дрожь или озноб (включаются механизмы центра терморегуляции головного мозга).

Затем наступает вторая стадия - удержание температуры на определенном уровне. То есть когда температура достигает пика и процессы теплоотдачи и теплообразования себя уравновешивают, но вот в этой высокой точке, не в точке нормы. При этом пропадает озноб или дрожь и появляется чувство жара из-за того, что спазм периферических сосудов проходит и кровь приливает к поверхности тела. Кожные покровы розовеют, становятся влажными. Суточные колебания температур сохраняются, но при этом они происходят в рамках превышенной температуры, то есть снижаются до 37 градуса или выше и затем поднимаются до своих высших значений. Обычно повышение температуры происходит вечером.

При выздоровлении наступает третья стадия , которая характеризуется нормализацией процессов терморегуляции и снижением температуры тела. Оно может быть постепенным или резким. В крови уменьшается количество пирогенов, наш мозг воспринимает температуру как повышенную и начинает подключать факторы снижения температуры, то есть увеличивать теплоотдачу лишней температуры. Для этого усиливается система выведения жидкости из организма - увеличивается потоотделение (так называемые проливные поты), усиливается диурез (мочеотделение). Температура постепенно приходит в норму.

Таким образом, ознакомившись с процессами терморегуляции при развитии инфекционных заболеваний мы можем понимать, почему в первые дни повышения температуры мы не потеем, а при выздоровлении хоть рубашку выжимай и можем двигаться дальше.

Типы и классификация лихорадок

По степени повышения температуры различают:

Субфебрильная лихорадка (субфебрилитет) обозначает повышение температуры тела не выше 38 °C.
Слабая лихорадка - повышение температуры тела до 38,5 °C.
Умеренная лихорадка - повышение температуры тела до 39 °C.
Высокая лихорадка - повышение температуры тела до 41 °C.
Гиперпиретическая или чрезмерная лихорадка - повышение температуры тела более 41 °C.

По характеру колебаний суточной температуры:

Постоянная лихорадка - длительное устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания не превышают 1 °C.
Ремитирующая лихорадка - значительные суточные колебания температуры тела в пределах 1,5-2 °С. Но при этом температура не снижается до нормальных цифр.
Перемежающаяся лихорадка - характеризуется быстрым, значительным повышением температуры, которое держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений.
Гектическая, или изнуряющая лихорадка - суточные колебания достигают 3-5 °С, при этом подъёмы температуры с быстрым спадом могут повторяться несколько раз в течение суток.
Извращенная лихорадка - для неё характерно изменение суточного ритма с более высокими подъёмами температуры по утрам.
Неправильная лихорадка - для которой характерны колебания температуры в течение суток без определенной закономерности.
Возвратная лихорадка - характеризуется чередованием периодов повышения температуры с периодами нормальной температуры, которые длятся несколько суток.

Приведенные выше типы лихорадок могут встречаться не только при , ОРВИ или других простудных заболеваниях, но также при малярии, брюшном тифе и других заболеваниях самолечение при которых недопустимо. Здесь и далее мы будем рассматривать стандартный вариант ремитирующей лихорадки, с подъемами температуры чаще по вечерам и снижением в утренние часы, характерной для простуды в различных ее проявлениях.

По типу:

Красная или розовая лихорадка (она же "горячая").
Белая лихорадка (она же "холодная").

Принципиальный момент, особенно у детей, это то, что при белой лихорадке происходит спазм периферических кровеносных сосудов и артериол. То есть процесс развивается по взрослому типу. У детей, как было сказано выше, повышение температуры тела при развитии инфекционного патологического процесса происходит из-за увеличения теплопродукции, а не ограничения теплоотдачи (последний тип встречается у взрослых).

Тактика ведения больного и проявления при красной и белой лихорадке будут отличаться.

Для красной лихорадки (которая чаще встречается у детей) характерно:

кожные покровы гиперемированы, теплые и влажные на ощупь;
конечности теплые;
учащение пульса и дыхания соответствуют повышению температуры;
поведение ребенка обычное, не смотря на повышение температуры до высоких значений;
наблюдается хороший эффект от приема ;
при обтирании кожных покровов водкой или прохладной водой симптом "гусиной кожи" не появляется.

Для белой лихорадки характерно:

кожные покровы ребенка бледные или цианотичные (синюшного оттенка);
холодные на ощупь и сухие (особенно ручки и ножки);
ребенок вялый, пониженной активности, даже несмотря на малые цифры температуры, возможны также непонятные возбуждение, бредовые состояния;
могут наблюдаться тахикардия (учащение пульса) неадекватное повышенной температуре и одышка;
озноб;
слабый эффект от приема жаропонижающих препаратов.

Что делать и чем снижать повышенную температуру тела

Из всего материала, вы уже поняли, что повышенную температуру тела лучше не снижать, так как это естественная защитная реакция организма человека на попадание вирусов и бактерий в организм.

Когда необходимо снижать температуру тела:

температура тела выше 38,5 в любом возрасте;
температура тела выше 38,0 у детей;
температура тела выше 38,0 у беременных;
температура тела выше 38,0 у больных эпилепсией, судорожным синдромом, при повышенном внутричерепном
давлении, пороках сердца;
при любых значениях температуры при белой лихорадке.

Естественно это относится к относительно здоровым лицам, не имеющим хронической и другой отягощающей патологии. Есть люди, которые не переносят повышение температуры, выше 37,5 у них начинается чуть ли не обморочное состояние, появляются судороги, таким лицам необходимо снижение температуры на более низких значениях.

Это же относится и к беременным женщинам, высокие цифры температуры могут навредить ребенку, находящемуся в утробе матери. Так длительные высокие цифры температуры могут оказывать тератогенный эффект и приводить к нарушениям эмбрионального развития (в частности страдает сердечно-сосудистая и нервная система ребенка). На поздних сроках, длительное повышение температуры может приводить к изменениям в плаценте и преждевременным родам. В любом случае беременной женщине имеет смысл обратиться к врачу (вызвать на дом) при высоких цифрах на термометре. Допускать повышения температуры выше 38 градусов беременным точно не стоит, и начинать снижать необходимо на более низких значениях.

Это не относится к случаям, когда мы в силу природной любви к себе тянемся к жаропонижающим препаратам, даже если температура не достигла пика и балансирует вблизи отметок 37-37,5. Надо терпеть. Да будет плохо, но есть достаточно физических методов снижения температуры, которые позволяют без химии понизить температуру тела на пару градусов и этого достаточно для облегчения состояния, зато процесс выздоровления не будет тормозиться внешними факторами (приемом пилюлей, порошков и таблеток).

Для снижения температуры можно использовать физические методы и химические методы (использование лекарственных препаратов).

Физические методы снижения температуры тела

Суть их заключается в увеличении отдачи организмом лишнего тепла во внешнюю среду. Как это можно реализовать:

не укутывать человека лишними перинами и одеялами;
одеваться достаточно прохладно, в легкие натуральные ткани, которые будут впитывать пот и не нарушать теплообмен;
можно использовать обтирания (водкой или прохладной водой с уксусом (1 столовую ложку 6 процентного уксуса на литр прохладной воды)). Смачиваем губку в жидкость и обтираем больного, особое внимание уделяем местам, где близко проходят кровеносные сосуды: запястья, область шеи и суставов рук и ног. Естественно делаем это не на сквозняках, чтобы не заморозить больного. На лоб можно положить салфетку, смоченную в обычной прохладной воде (уксуса не надо, чтобы не раздражало нежную кожу).

Несмотря на кажущуюся простоту, данные методы позволяют снизить температуру тела на 0,5-1 градус и этого бывает достаточно, кроме того, они не тормозят развитие защитных реакций организма, не вторгаются грубо в процессы терморегуляции. Их можно повторить через некоторое время и использовать чаще, чем лекарства, за тот же период времени. К тому же их можно использовать на более низких температурных значениях, а не только выше 38 градусов и выше, таким образом облегчая страдания пациента.

Медикаментозные (химические) способы снижения температуры

В настоящее время представлены огромным числом разнообразных жаропонижающих препаратов, подробнее тактику их использования, состав и механизм воздействия популярных жаропонижающих средств я указал в .

Помните только, что для снижения температуры при гриппе не стоит использовать аспирин, особенно у детей - он может вызвать опасное осложнение синдром Рея. Вообще лучше не используйте этот препарат для снижения температуры у детей и у взрослых при простуде.

Также не следует при повышенной температуре использовать такие народные способы как чай с малиновым вареньем или париться в сауне или бане, это дополнительная нагрузка и дополнительные градусы к итак разогретому организму. Никакой пользы эти процедуры организму не принесут, он справится и без них, отвечая на инфекцию повышением температуры.

Необходимость достаточного водного режима красной нитью проходит по всей статье. Пить надо много и достаточно (следить за отеками у лиц предрасположенных к ним и особенно у беременных в третьем триместре беременности, смотреть лучше всего на голенях, там они появляются быстрее и легче диагностируются). Детей выпаивать насильно помимо их воли, для этого можно использовать любые жидкости (только не газировки, богатые химическими подсластителями и ароматизаторами), а обычную воду, чай, с лимоном и без, компоты, морсы. Можно использовать растворы солей, например регидрон (продается в аптеках).

Ну и напоследок опишу тактику поведения при белой лихорадке у детей, так как тема волнует многих и подходы в купировании этого состояния отличаются от таковых при стандартной розовой лихорадке:

используют те же жаропонижающие препараты, что и при стандартной розовой лихорадке (парацетамол и препараты производные от него) в возрастной дозе;
необходимо использовать спазмолитические препараты для устранения спазма периферических сосудов. Но-шпу, которую так советуют использовать при белой лихорадке на форумах, не стоит использовать, так как она необходима для снятия спазмов внутренних органов и глубоких сосудов, лучше использовать такие препараты как Папаверин или Никошпан (смесь но-шпы и никотиновой кислоты);
кисти и стопы необходимо согреть грелкой или растиранием;
давать обильное питье в обязательном порядке, контролируя при этом мочеотделение.

Если в течение часа после указанных выше процедур температура не снижается - это свидетельствует о серьезных нарушениях и необходимо обратиться к врачу (вызвать скорую помощь).

Вот такой защитный механизм как лихорадка рассмотрен в статье. Теперь вы знаете, какие типы лихорадок бывают и что необходимо предпринять для снижения температуры у взрослых, детей и у беременных.